Какие задачи позволяет решить пластическая хирургия: плюсы и минусы

1 Февраль 2019


Пластическая хирургия,  если сказать кратко — специальность, направленная на улучшение внешнего вида человека, путем устранения врожденных и приобретенных недостатков тела человека. Что же скрывается под столь скупым определением?

Думаю — нужно понять суть данной профессии, ее специфичность и вопросы востребованности. Начнем по порядку…

Кто же такой пластический хирург, и кто в нашей стране может выполнять подобные операции? 

Данным видом медицинской практики может заниматься общий хирург, прошедший курс специальной подготовки и имеющий, как минимум, вторую категорию.

Такие специалисты, как челюстно-лицевые хирурги, лор хирурги, окулисты, хирурги ожоговых отделений и др. в своей практике так же применяют приемы и методы пластических операций, но я бы хотел остановиться на пластической хирургии эстетического направления.

Моими пациентами являются в подавляющем большинстве абсолютно здоровые люди, которые хотят улучшить свой внешний вид, который, к сожалению, с течением времени претерпевает изменения: будь то лицо, грудь, живот или отдельные части туловища. Но это не значит, что придя на прием к пластическому хирургу и пожелав что-либо изменить в своей внешности, вы тут же попадете в операционную. Пластическая операция, как и любая другая — остается, в первую очередь, операцией! Необходим ряд исследований как функциональных, инструментальных так и лабораторных. Оценив эти данные, можно говорить об операции при отсутствии противопоказаний. Тесная работа с гинекологами, урологами, дерматологами-косметологами, аллергологами и многими другими специалистами позволяет в полном объеме обследовать пациента и правильно выставить показания и, возможно, противопоказания к проведению той или иной операции.

С какими пожеланиями чаще приходят к пластическому хирургу?

На радикальные, большие операции решается не каждый, и, думаю, поэтому наиболее востребованными являются операции:

  • по изменению угла наклона ушных раковин  - известная как отопластика,
  • блефаропластика — пластика век,
  • липосакция,
  • небольшие подтяжки различных частей тела,
  • инъекции препаратов гиалуроновой кислоты и собственной жировой клетчатки (липофиллинг),
  • всевозможные подтяжки с использованием нитевых технологий — что можно назвать одним словом — малоинвазивные.

Такие операции можно проводить под местным обезболиванием. В случае, если качество кожи, ее выраженный избыток, объем подкожной жировой клетчатки, опущение (птоз) тканей не возможно откорректировать малоинвазивными методами — тогда речь идет о более сложных операциях .
Форма и объем молочных желез — отдельная большая тема в пластической хирургии, которая включает в себя:

Аугментационная маммопластика — ее  цель  улучшить и увеличить объем и внешний вид молочных желез. Чаще всего это желание женщин и девушек с небольшим размером груди, либо после грудного вскармливания и инволютивных процессов в ткани молочных желез. Согласно историческим данным такие вопросы беспокоили женщин издавна. Для увеличения молочных желез использовались различные материалы и ткани — масла, парафин, жир животных и др. Понятно, что подобные операции приводили, в лучшем случае, к воспалительным реакциям и отторжению такого «трансплантата».

Данная проблема в настоящее время может решаться несколькими способами — специальное белье, высококачественные импланты, инъекции собственного жира, инъекции всевозможных гелей... Каждый из методов имеет как свои плюсы, так и минусы. 

Белье:

  • здорово и красиво, когда одет  — плюс,
  • когда раздет — минус. 
  • без операции —  плюс, 
  • и без результата — минус. 

 

 

 

 

Имплант: 

  • красиво — плюс, 
  • все-таки операция — минус,
  • результат постоянный (длительный) — плюс, 
  • наличие рубцов — минус, 
  • наличие чужеродного материала в организме — минус, 
  • возможность грудного вскармливания — плюс, 
  • улучшение гормонального фона (доказано) — плюс, 
  • усиление либидо — плюс, 
  • и моральный аспект — повышение самооценки, успехи в личной жизни, превалирование положительных эмоций — большой плюс!

Инъекции собственного жира:

  • собственная ткань — плюс, 
  • нет рубцов — плюс, 
  • процедура зачастую должна повторяться — минус, 
  • пересаженный жир частично рассасывается организмом — минус, 
  • для достижения желаемого результата может понадобиться 2-3-4 или даже больше процедур — минус. 

Результат зависит от постоянства веса человека — при похудании объем жировой ткани уменьшается, соответственно и объем молочных желез тоже — минус.

Введение гелей (инъекционное):

  • быстрый результат — плюс, 
  • без операции — плюс, 
  • практически отсутствует реабилитационный период-плюс, относительно постоянная форма — плюс, 
  • о минусах:
    • воспаления,
    • серомы и гелеомы, 
    • миграция геля в другие области (вверх, вниз, куда угодно),
    • образование свищей с истечением геля,
    • и, в конце концов, реакция с тканями организма. 

Безоперационный метод заканчивается большой операцией, или рядом операций, направленных на удаление геля и измененных тканей, возможно, даже удаление органа (молочной железы), с последующими коррекцией или восстановлением формы и объема молочных желез, которые также могут быть не единичны!

Что нужно знать пациенту

Думаю, что любой уважающий себя хирург должен предоставить пациенту полную информацию обо всех методах, и возможных последствиях. Пациент сам принимает решение, что ему нужно, но он должен принимать решение осознанно, взвесив все «за» и «против». Хирург может только подсказать -  какой из методов подходит лучше к каждому конкретному случаю — тут нужно довериться опыту хирурга. Мое мнение — наиболее прогнозируемый, длительный и с наименьшими рисками остается метод увеличения объема молочных желез при помощи современных имплантов.

Подтяжка молочных желез — «подвешивание» ткани молочной железы к неподвижным структурам, создание «опоры» из собственных тканей с уменьшением «кожного чехла» и возможно — коррекцией диаметра ареол. 

Редукция — уменьшение объема (размера) молочных желез путем удаления части органа (обычно это жировая ткань) с дальнейшим воссозданием желаемой формы и подтяжкой. Модификаций выполнения таких операций множество, решается конкретно в каждом случае.

Восстановление формы и объема (но не функции) утраченной молочной железы в результате онкологического заболевания. Этот раздел, можно сказать, включает в себя все выше перечисленные, и, как правило, является многоэтапной операцией.

В разделе сайта «статьи» я постараюсь более подробно осветить наиболее часто задаваемые пациентами вопросы перед выполнением той или иной эстетической операции.

С ув. Родин В.В.

Рейтинг: 5/5 - 24 отзывов